Dit project gaat over het ontwikkelen en implementeren van een zorgpad voor COPD en IBD patiënten binnen het ziekenhuis van ZorgSaam. Patiënten vullen structureel gegevens in, voor meer regie over hun gezondheid. Longverpleegkundigen en verpleegkundig specialisten van MDL controleren de waarden op afstand. Patiënten komen dan alleen op controle wanneer pre-signalen aantonen dat dit nodig is. Naast meer regie voor de patiënten, levert deze telemonitoring nog een belangrijk voordeel op. Veranderingen in de gezondheid van de patiënt worden namelijk eerder opgemerkt, waardoor verslechtering van de gezondheid of opnames voorkomen worden. De implementatie van deze zorgpaden binnen het ziekenhuis loopt, met Kim Rijk als projectleider. Er is nauw contact met Kerngezond over het vervolg in de thuissituatie voor de patiëntengroep met COPD. Saskia Haegeman is betrokken als link naar Kerngezond. ”Uiteindelijk willen we steeds meer hybride zorg leveren: digitaal en thuis als het kan, op locatie bij de zorgverlener als dat nodig is.”